健康扶貧為脫貧摘帽再加力

　　近日，國家衛生健康委員會通報2017年健康扶貧工作，江西省工作扎實、成效突出，位居全國第四位，獲得通報表揚。據悉，國家健康扶貧評估結果納入了2017年度國家對省級黨委政府扶貧開發工作成效綜合考核分析評價范圍，為我省脫貧攻堅工作成效考核獲得“好”評，綜合評價位居全國“第一方陣”前列作出了積極貢獻。(4月25日中國江西網)

　　扶貧工作進行了多年，貧困對象一個一個從貧困中擺脫出來走上了富裕路，而剩下的多為病患者和殘疾者，2017年，江西建檔立卡貧困戶113萬人，其中因病致貧、返貧占45.3%，成為頭號致貧原因。常言道：身體是本錢，健康最重要，沒有健康一切無從談起，健康沒有保障即使想脫貧也脫不了，要保證不讓一個貧困人口掉隊，必須實行健康扶貧再提升。

　　構筑多道保障線，大幅度的減輕貧困人口醫療負擔。因病貧困人口要擺脫貧困，首先要保證其能看得起病，治得好或者不讓病情蔓延，看病就得花錢，而且有的病治療花費不少，如果按照大眾醫保報銷方式，即使是個人出小頭，也是個大負擔，如醫療費花費一萬，按照報銷百分之七十的標準，個人也得出三千。貧困人口本來就貧困，按照正常的報銷比例難以承受，因而，應給予特殊的政策，進行健康精確扶貧。江西建立了“四道醫療保障線”，一是城鄉居民醫療保險，二是大病醫療保險，三是疾病醫療商業補充保險，四是是民政醫療救助。一道又一道的報銷，為貧困人口看病就醫減輕了大負擔。如：泰和縣澄江鎮黃崗村建檔立卡貧困戶肖大沛在江西省腫瘤醫院共花去79793.95萬元，自己只花了5309.88元，報銷達93.39%。

　　實行家庭醫生簽約，為貧困人口提供貼心的服務。到2017年7月底，我省貧困人口規范化電子建檔率達95%以上，貧困慢病患者家庭醫生簽約服務率達95%以上，貧困人口簽約服務率達90%以上。貧困人口簽約家庭醫生，家庭醫生上門服務，患者坐在家中小病和慢性病就能得到醫治，即使是沒有病，醫生上門也可以預先進行檢查，此種上門服務，有病治病，無病進行預防，對貧困對象提供了貼心的服務。實施“慢病簽約管理”，既節省了貧困人口往返等就醫成本，同時有病能及時的治療，防止小病成大病。家庭醫生上門服務對貧困者來說等于是及時雨，預防加治療為病者排憂解難，猶如給貧困人口裝上了一把健康鎖。除家庭醫生上門服務之外，江西把健康扶貧重點放在基層，在家門口為貧困人口看病就醫，如：新增152個全國“群眾滿意的鄉鎮衛生院”，新增27個省級示范鄉鎮衛生院，新建標準化村衛生室3958個，為貧困人口看病提供更為優質的服務。

　　因人而宜，就近解決貧困人口就業。因病因殘的貧困人口各有不同，有的患有慢性病，有的有輕微殘疾，對于這些特殊的群體一般的崗位難以適應，只能以特殊崗位予以安置，像農村衛生保潔員，保安、村居文化活動室管理員等崗位都比較適應，專崗托底讓更多的貧困人員勞有所崗，不僅充分的利用了勞動力資源，而且因人而宜加快了貧困人員就業，讓因病因殘者通過自己的勞動獲得一份收入，江西著力于就業扶貧載體建設，探索出一套符合江西實際、具有江西特色的“6+1”就業扶貧模式，走出了一條貧困勞動力就地就近就業實現脫貧的新路子，盡量的安排因病、因殘人員上崗就業， 2016年以來，全省各級就業服務機構提供就業服務和就業政策共計27.4萬人次，幫助近18.5萬建檔立卡的貧困人員實現就業脫貧。

　　江西健康扶貧再提升收到顯著的成效， 2017年全省因病致貧貧困戶繼續大幅減少到12.5萬戶，因病致貧戶占比由2016年的43.5%下降到42.02%。為脫貧攻堅工作成效考核獲得“好”評，綜合評價位居全國“第一方陣”前列作出了積極貢獻。要保證在2020年實現全面脫貧，仍然要以健康扶貧為重要抓手，堅決打好脫貧攻堅戰，以保證不讓一個貧困人口不掉隊。

　　文/梁生斌